什么是凍傷？凍傷去哪里就診？

凍傷是機體暴露于寒冷潮濕的環境，遭受低溫侵襲引起的損傷，冬季常見，輕時可造成皮膚過性損傷，重時可致永久性功能障礙，甚至可危及生命。

凍傷包括非凍結性凍傷和凍結性凍傷。非凍結性凍傷是由10℃以下至冰點以上的低溫加以潮濕條件所造成，常見的如凍瘡，多發生在肢體末端，比如我們的耳朵、鼻子、手指、腳趾等處。凍結性凍傷是由冰點以下的低溫所造成的局部或全身性損傷，大多發生于意外事故，如遭遇暴風雪、陷入冰雪中，一些特殊的工作崗位會接觸到液氮、干冰等致冷劑，也會因為操作不慎造成損傷。

發生凍傷可以到燒傷科門急診救治，若附近醫院沒有燒傷?？?，可以先在醫院的急診科進行緊急處置，如果凍傷比較嚴重，再轉往燒傷?？七M一步治療。

燒傷門診主要治哪些病呢？

燒傷門診的診治范疇主要包括以下幾大類：

1. 燒傷、燙傷，包括①火焰燒傷；②燙傷，比如熱水、熱湯、熱油等熱液，爐壁、熱鍋等熱的物體；③艾灸、暖寶等造成的低熱燙傷；④電燒傷；④酸、堿等造成的化學燒傷；⑤放療導致的皮膚放射性損傷等。

2. 凍傷，前文已經提到。

3. 各種因素導致的難愈性創面，比如褥瘡、糖尿病足、手術后切口不愈合。

4. 各種外傷造成皮膚軟組織損傷，包括皮膚和軟組織的缺損和撕脫傷。

5. 瘢痕的綜合預防和治療，對瘢痕增生、攣縮予以整復，從而改善外觀、恢復功能等。

6. 各種原因造成的畸形，包括先天性、創傷性、感染性等因素。

7. 各類體表腫物，包括良性及惡性腫瘤，比如血管瘤、神經纖維瘤、黑色素痣、黑色素瘤等。

凍傷后如何急救和應急處理？

對于非凍結性凍傷，比如凍瘡，重點在于保暖，在于預防，發生凍瘡后，要保持創面的清潔，及時就診，可外用凍瘡膏等?？朴盟?，促進創面愈合。對于凍結性凍傷，急救的關鍵在于立即施行局部或全身的快速復溫。遇到這一類凍傷傷員，應盡快使傷員脫離寒冷環境，立即用棉被、毛毯或大衣等保護受凍部位，迅速送往就近醫院救治。

在快速復溫的過程中要注意以下幾點：

1. 不可勉強脫掉衣服、鞋襪，應用40℃左右溫水使冰凍融化后再剪開脫下。

2. 傷員應置于溫室中，用40~42℃恒溫溫水浸泡肢體，甚至浸浴全身，水量要足夠。

3. 復溫時間一般在15~30分鐘內，復溫至凍傷區恢復感覺，肢端轉紅潤、組織變軟、關節柔順為宜，復溫后的凍傷部位應繼續進行保溫保暖，以保持良好的血液循環。

4. 復溫的過程勿用火爐烘烤，也不要以雪搓、衣服摩擦的方式復溫，這樣不僅延誤復溫而且會加重組織損傷。

5. 如病人感覺疼痛，可以適當使用止痛劑。

在幫助傷員復溫的同時，相關的?？凭戎沃饕▌撁嫣幚?、改善微循環、抗感染、營養支持及其它對癥治療。面積較大、深度較深的凍傷傷員，還需給予破傷風抗毒素，需要更進一步的急救措施和?？浦委?。

如何預防凍傷？

預防凍傷的基礎是對導致凍傷的行為有足夠的認識。冬季及高寒地區外出或旅游，應有防寒、防水服裝，衣著要保暖不透風，保持干燥，減少體表外露，提前關注天氣預報，避免遭遇冰雪天氣。寒冷環境中工作時應注意防寒防濕，特別要注意保護手、腳、耳朵等容易發生凍傷的部位，應避免久站或者靜止不動。進入高寒地區工作的人員、站崗的人員，平時應進行適應性訓練以保證良好的體能條件，飲食要高熱量以提供很好的營養儲備。冬季外出聚餐飲酒，特別是醉酒后，一定要有人陪同，避免酒后在戶外昏迷造成凍傷。接觸液氮、干冰的工作人員，嚴格按照安全操作流程，避免受傷。

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